新しい病院建設を計画されたきっかけを教えてください。

以前の病院は、開業から60年が経過し、その間、増改築を繰り返してきたことで、建物としての一貫性を失っていました。施設内は複雑で無駄が多く、手術室は手狭で、動線も非効率的になっており、そうした問題を解消して一貫性のある計画にするとともに、設備の刷新と耐震性の向上を図るべく、新病院建設に踏み切ったのです。

新病院をつくるにあたって、特に重視したのはどんなことですか？

患者さんが利用しやすくストレスの少ない環境とすることと、現場スタッフの意見を十分に取り入れることの2点です。たとえば動線が合理的になれば、患者さんが移動する際のストレス軽減につながりますし、安全性も高まります。また、スタッフも合理的に動くことができるため、無駄なエネルギーを使うことなく、本来の業務に集中することができ、医療の質を高めることにもつながります。

病院という場所は、患者さんのQOL（Quality of Life＝生活の質）とQOV（Quality of Vision＝視覚の質）を高める環境であるべきです。医療側にとっても、患者さんに配慮する観点は大事です。それを実現する具体的な手法として、鹿島さんからご提案いただいたのがUDでした。UDの理念は、われわれの想いとも非常によく合致するものでしたから、新病院では本格的にUDに取り組むことにしました。

新病院で採用されたUDについて、具体的に教えてください。

特に「コントラストを強める」ということは、ロービジョンの患者さんのQOLとQOVを高める上でとても効果的です。そのため新病院では、さまざまなかたちでコントラストに着目しました。

まずは視覚のコントラスト。ロービジョンの方でも見分けやすいように、床は濃いブラウン、壁や椅子は白に統一しました。各種のサインやピクトグラムも、地色とのコントラストを際立たせて、文字や図を視認しやすいように工夫しました。さらに、トイレは背壁面を濃いグレーにすることで、白い洗面器や衛生陶器を発見しやすいようにしました。

視覚的なコントラストだけではなく、聴覚・触覚的なコントラストも採り入れました。一例を挙げると、通路エリアの床には固めの塩ビシートを使い、待合室には柔らかめのタイルカーペットを採用。これは足で踏んだ感じや足音の響きに違いを出すことで、エリアの変化に気づきやすくすることが狙いです。ほかにも照明を適切に配置することで、空間の奥行や、手前にいる人のシルエットをより認識しやすいようにするなど、随所にUDを採用しました。

こうした五感に訴える、あるいは、五感に響きやすい、細かい配慮をすることで、全体的に待合などでの事故防止にも役に立っていると思います。

三宅病院は、眼内レンズをはじめとする眼科医療のパイオニアとして知られていますね。
そうした医療の機能面で、特に注意したことはありますか？

当院は、眼科の一次・二次・三次医療のすべてをカバーする多様な機能を有しており、手術件数は年間6,000件にのぼります。こうした病院の性格が十分に発揮できる環境の整備のため、特に手術部門を充実させました。最新機器の導入も想定し、また、術者や介助者の妨げにならないよう、十分な広さを持つ手術室を4室新設しました。広さだけではなく動線も劇的に改善され、理想に近い手術室ができたと満足しています。

新病院のデザインは、どのように決定されたのでしょうか。

私が重視したのは、病院としての清潔感と均整を備えた、シンプルなデザインにすること。
それを実現する具体的なプランニングやデザインは、鹿島の病院建築専門の設計者から提案していただきました。

動線の明確な分離により、待合スペースもスタッフの行き来がなくなり、患者さんが煩わしさを感じない落ち着いた空間に

最後に、鹿島へのご要望がありましたらお聞かせください。

すでに日本は世界に先駆けて超高齢社会を迎えており、今後も高齢化はさらに進むと見込まれています。これは、加齢に伴う視覚障がいを持つ方が増えることを意味します。

人は情報の多くの部分を視覚から得ていますから、高齢者がアクティブに暮らせる社会を実現するには、ソフト（医療）とハード（環境）の両輪でロービジョンケアを推進する必要があります。